主持人；各位观众，电视机前的朋友们，欢迎收看《不孕不育知识讲座》，在以前的节目里，我们谈的都是某种疾病的诊断及治疗方面的一些问题。大家都知道，有病就要到医院去找医生，可有什么病，该到什么医院，什么科室找什么样的医生，这里面可有相当大的学问呢，今天我们就邀请了河南民权中医院男女不孕不育治疗中心主任袁渭清和秦莉云二位医师来给大家谈谈有关不孕症患者该如何就诊方面的一些问题。首先我们请秦医师给大家谈一谈不孕症患者看病前夫妇双方都要做哪些准备工作？

秦莉云：由于不孕症患者具有能吃、能喝，无任何自觉不适等特点，他们最大的痛苦不是来自于躯体，而是来自于精神上的压力和痛苦。不孕的治疗效果如何，则完全依赖于科学、客观、全面可靠的检查，而有些检查是要在特定的时间内进行的，所以说不孕症患者在初次就诊时要注意以下几点：

1、由于不孕症的病因复杂，既有男方因素，又有女方因素。故要求夫妇双方一同就诊，以便全面了解病情。

2、女性如果月经规则，最好选择在月经净后3-7天内就诊，以便于医生做子宫输卵管造影及相关检查。

3、男方就诊前最好停止性生活3-7天以便取精液化验。4、如果就诊前做过相关检查。最好将既住就诊资料及检查单、化验单、造影片一并带来，以便医生全面了解情况，避免一些不必要的重复检查。

主持人：由于不孕症的涉及面比较广，假如事先有所准备，医生问诊时病员就可比较完整地把病史讲述给医生。下面我们就让秦医生给大家谈一谈作为一个女性不孕症患者。就诊前应考虑好回答哪些问题？　

秦莉云：作为一个女性不孕症患者就诊时应回答如下问题

1、婚姻情况：结婚几年了，是初婚或是再婚，是否采取过避孕措施及所用方法和时间长短，

2、过去妊娠情况：有没有流产早产或死胎情况，是否做过人工流产或药物流产。

3、月经情况：初潮年龄，经期，经量，排卵期有无什么症状，就诊时月经是否干净以及干净几天了。

4、过去生过什么病，包括传染病，如结核，性病，遗传病，内分泌疾病及营养不良等。

5、性生活情况：有无性功能障碍，性交疼痛以及房事次数。

6、职业和嗜好，是否有与化学物品长期接触如苯，油漆，涂料等。是否从事电焊、亚弧焊工作。

7、家族中有无先天性遗传疾病。其父母是否近亲结婚，兄弟姐妹生育情况。

8、曾在何时何地做过何种检查以及检查结果。有没有经过治疗及治疗情况。医生只有了解了这些情况以后，才能指导下一步的检查和治疗工作。

主持人：袁主任：目前治疗不育症的医院是太多太多了，请你谈谈不孕症患者应该选择什么样的医院就诊好吗？

袁渭清：现如今，治疗不孕症的医院确实是太多了，其水平也参差不齐，一些江湖医生，只知道一点皮毛，就敢说“我给你包治”，而一些全国乃至世界著名的生殖医学专家也不敢妄言“包治”之词，更有一些人说什么几代祖传，其实其祖上几辈却都是大字不识几个。综合分折一些医院，可将其分为以下几类，第一类为国家级及省级大医院，他们具有高水平的专业技术人员，具有高精尖的医疗设备和检查手段，能给病人提供较高的医疗服务和帮助，但缺点是分工较细，如女性要到妇产科，男性要到泌尿外科，各种特殊检查各有分工，他们之间缺乏沟通。不利于综合分折病情，给检查和治疗带来一定的偏面性和盲目性、且费用较高，到这些医院就诊适合于那些在基层医院已经确诊或无法确诊但由于条件所限无法解决的一些问题，如需要做试管婴儿，就必需到省级以上医院治疗。第二类是个体诊所。由于不孕 症是生殖系统疾病，他们的诊疗效果如何全依赖于一些高科技的特殊检查和治疗手段，因此对医生的业务技术水平和对医院的医疗设备条件的要求非常高。他不象一些内儿科疾病，但靠一个听诊器就可大致诊断病情，现有的个体诊所大多不具有相关的设备和条件，再加上文化层次普遍较低。缺乏相应的专业技术知识，个别诊所即使有一些简单的检查设备，由于其技术水平有限，也不可能做出正确的诊断和治疗，他们往往一把脉或做个简单检查就诊断男的有病，女的也有病，于是大包小包的药就让你吃，可结果往往是竹篮子打水一场空，给本来就渗血的伤口又撒了一把盐。

主持人：那么作为一个不孕症患者该选择什么样的医院，什么样的科室和选择什么样的医生就诊最合适呢？

袁渭清： 如果你不幸患了不孕症，该选择什么样的医院，什么样的科室和什么样的医生就诊最合适呢？？下面我谈一下我个人的观点，仅供不孕症患者就医时参考：

1、你选择的医院必经是国家正规医院且该医院具有治疗不孕不育症的专业科室。

2、该专科从业人员必须既具有妇产科临床工作经验又具有泌尿男生殖外科专业知识。

3、 该医院必经具有不孕不育症专业实验室。

4、这家医院必经能开展有关不孕不育症的各种最基本的检查和检验，如子宫输卵管造影检查，内分泌激素的放免定量侧定。抗精子抗体检查，B超监测卵泡，睾丸活体组织检查、男性>输精管道造影检查等。

5、该科从业医生必需能开展妇科及男性生殖外科的各种手术检查和手术治疗。假如你所选择的这家医院和所选择的科室连以上有关不孕不育症的最基体的检查条件和技术设备及手术条件都没有，那么他就不可能为你的疾病的诊疗提供满意的服务，也不可能给你带来良好的治疗效果，其可信程度也就大打折扣了。