一．男女不孕不育原因综述

　　不育的原因既可能在女方，也可能在男方。男方的原因有先天性睾丸发育不全、睾丸萎缩、隐睾、腮腺炎后遗的睾丸炎、甲状腺和垂体功能减退等，都可造成无精子、精子数量过少、精子畸形或精子活动力过低。副睾和输精管结核，使输精管阻塞，亦可影响精子排出。前列腺炎、精囊炎，可影响精子的存活。过度的疲劳、吸烟、酗酒或过于肥胖等，都可影响睾丸功能。尿道下裂者不能将精液射入女性阴道，精神因素所致的阳痿、早泄也往往不能使精液排入阴道而影响受孕。

　　女方的原因中，先天性卵巢发育不良，垂体和甲状腺等内分泌功能不正常，都能影响卵巢排卵，或排出发育不正常的卵，或使子宫内膜不能产生相应的变化，让受精卵着床。生殖器官炎症，如严重的阴道炎、宫颈炎，可因炎性分泌物而降低精子的活动力，甚至将精子杀死，而致受孕力降低。子宫内膜炎，尤其是结核性炎症，使子宫内膜遭到破坏，导致不孕。据统计，输卵管炎造成管腔堵塞占女性不孕原因的1/3。子宫发育过小(幼稚子宫),子宫内膜异位和严重的子宫后倾、后屈也都影响受孕。

　　还有与男女双方都有关的原因，如对性知识缺乏、性交方式不当而致不孕，性生活过频和过稀也都影响受孕。有些夫妇的不育和精神因素有关，如对婚后暂时未孕过分焦虑,一旦领养了孩子后不经特殊治疗就自然受孕了。此外，有的与免疫因素有关精液在阴道内产生了抗体,使精子凝集或失去活动力而造成不孕。据统计，在不孕夫妇中，由男方因素引起的占28%左右，由女方因素引起的占48%左右，男女双方共同引起的占7%左右，另有约17%原因不明。

　　二．走出不孕不育的迷雾深林

　　１）首先不育夫妇要选择正规医院就诊。医生会根据每对夫妇的情况为其选择必要的检查，确定其不孕的原因，并根据每个不育患者的情况制定适合她本人的治疗方案。由于每位不育患者的情况不同，病因不同，治疗方案也是有所区别的。

　　２）不孕症的治疗周期较长，患者应充分配合。不孕症的治疗以一个月经周期为单位通常3个周期为一个疗程。每个患者治疗时间长短有别，有的仅需1～2个月，有的则需2～4个疗程(半年～1年)，这需要不育夫妇双方树立信心、配合治疗。

　　３）检查治疗要规范。有的人有病乱投医，听信虚假广告及街头小报的宣传，四处奔波花巨资(有的多达数千至数万元)，最后到正规医院不孕门诊就诊时，连最基本的内分泌检查和输卵管通畅试验都没有做过，白白花了冤枉钱。不仅增加了经济负担，同时也给家庭成员及本人带来了巨大的心理压力。

　　４）夫妇双方同查同治。有的不育夫妇只是女方检查诊治，而男方从未做过任何检查或仅作了简单的精子活动率的检查，就轻率地断定男方无病，女方经过长时间的治疗无效后夫妇到医院详细检查，有的这时才认定不育的原因主要在男方，耽搁了许多宝贵的时间。

　　５）对于职业女性或准备在事业上有所建树的朋友们，不宜无限制地推迟妊娠的时间，在处理好家庭与工作关系的同时，最好选择恰当的时间怀孕，不要错过生育的最佳时期，以免抱恨终身。

　　６）中西医结合治疗不孕症可提高治愈率，临床实践证明中西结合治疗的确可以提高排卵障碍性不孕的治愈率。

　　７）对于年轻的夫妇如不准备生育时，应选择合适的避孕方式，切忌反复行人流、药流,而导致生殖系统的损伤及内分泌失调引起继发性不孕。

　　８）选择试管婴儿要慎重。试管婴儿技术是一项高、精、尖的复杂的技术，做试管婴儿不仅需要花很多的钱，而且，部分患者在做试管婴儿的过程中可能会出现不良反应和意外，从而给母亲带来很大痛苦。此外，试管婴儿很难保证一次性成功，做试管婴儿可能得花费很多时间。对于不孕者，应当在别的治疗方式都失败后才考虑做试管婴儿，而对于可自然怀孕者，应当采取自然怀孕的怀孕方式。试管婴儿虽为不孕者带来福音，但它仅是一种助孕手段而且是不得已的情况下才采取的手段。

　　最后需要告诉大家的是，不育夫妇有的多个病因并存，治疗周期较长，有的只需向有经验的医生作一下心理咨询，调整一下双方心态，对性生活的方式和时间加以调整，即可收到意想不到的效果。

　　上海万豪医院不孕不育诊疗中心刘主任指出：不孕不育的患者只要找出了不孕的原因，就不要频繁调换就诊医院，更不能轻信江湖游医，到个体诊所就诊。只要病人积极配合，通过对症与对因治疗，大部分病人都能生儿育女，从而走出不孕不育的迷雾深林。